ABSTRACT
Resumo Objetivos Estimar o custo e a economia da aquisição de medicamentos fornecidos por meio de ação judicial, considerando a aquisição de medicamentos de referência, genérico e similar. Métodos Estudo descritivo e analítico das ações judiciais (n=186) para acesso a medicamentos pleiteados na comarca de Antônio Prado/RS entre os anos de 2004 a 2015. Investigou-se o custo dos tratamentos em três cenários: A - a aquisição pela referência; B - a aquisição de genéricos; C - a aquisição do medicamento de menor valor. Resultados O valor acumulado necessário para o cumprimento integral das ações judiciais ativas entre os anos de 2004 a 2015 seria de R$6.592.936,58 para o cenário A, de R$5.573.571,19 para o cenário B e de R$5.357.309,82 para o cenário C. O percentual de economia comparativamente ao cenário A foi 13,44% pela aquisição de medicamentos genéricos (cenário B) e de 17,94% pela aquisição do medicamento de menor valor (cenário C). Conclusões As ações judiciais de acesso aos medicamentos deferidas pela marca de referência oneram o Sistema Único de Saúde (SUS) e ferem o princípio da livre concorrência que orienta as licitações públicas.
Abstract Aim Estimate the cost and economics of the purchase of medicines provided through lawsuit considering the acquisition of branded medicines, generic and similar equivalent. Methods The descriptive and analytical study of deferred lawsuits (n = 186) for access to medicines demanded in the Antonio Prado - RS, between the years 2004 to 2015, investigated the cost of the medicines for the full compliance of the shares considering three scenarios: A - the acquisition of brand name medicines; B - the acquisition of generic and C - acquisition of smaller value considering brand name drug, generic equivalent or similar. The financial impact of this difference was estimated as the annual cost of the acquisition of Pharmaceutical Services Basic Component (CBAF) of this municipality. Results The accumulated amount required for full compliance with the active lawsuits between the years 2004 to 2015 would be R $ 6,592,936.58 for scenario A, of R $ 5,573,571.19 for the scenario B and R $ 5,357,309.82 for scenario C. The percentage saving compared to scenario A was 13.44% for the acquisition of generic drugs (scenario B) and 17.94% for the acquisition of lower drug (C scenario). This difference in cost of the branded drugs ordered through judicial processes is over than 6 years and budget means comparing scenario B to A, and nearly 10 years comparing the scenario C to A. Conclusions The lawsuits of access to medicines that require brand name drugs further burden the public health system, and hurt the principle of free competition that guides public tenders, including the drug. As the Brazilian Sistema Único de Saúde (SUS) under the requirements shall be according to the Brazilian Common Denomination, the lawsuits for access to medicines should respect this guidance.
ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos tratos culturais no desenvolvimento vegetal, morfologia e teor de flavonóides para Calendula officinalis L., Asteraceae. Os tratos culturais foram: calagem (CA), calagem + adubação orgânica (CAO) e calagem + adubação química NPK (CAQ). O experimento foi inteiramente casualizado com sessenta repetições e a comparação das médias realizada por ANOVA e teste de Duncan (significância de 95 por cento). Os resultados apontam que CAO e CAQ apresentaram maior desenvolvimento vegetal comparados com tratamento CA. O tratamento CAO produziu ainda, plantas com maior homogeneidade, massa fresca e número de capítulos florais por planta, mas menor biomassa de flores produzidas por cada indivíduo. Observou-se também, variações morfoanatômicas com flores tubulares com centro amarelado (TCA) e tubulares com centro acastanhado (TAC) que produziram maior teor de flavonóides (1,41 e 1,44 por cento respectivamente) comparadas com flores ligulares com centro amarelado (LCA) e ligulares com centro acastanhado (LAC) (0,89 e 0,95 por cento respectivamente). Os compostos químicos nas flores de calêndula, visualizados por cromatografia em camada delgada, demonstraram que os tratamentos não têm influencia sobre o perfil químico qualitativo do vegetal. Entretanto, cultivares de calêndula submetidas ao tratamento CAQ produziram maior quantidade de flavonóides totais (1,14 por cento) contra 1,04 por cento do CAO e 1,03 por cento de CA.
The objective of this study was to examine the influence of cultivation treatments on plant development, morphology and flavonoid content in Calendula officinalis L., Asteraceae. The cultivation treatments were liming (LIM), liming + organic fertilizer (LORG) and liming + NPK chemical fertilizer (LCHEM). The experiment was completely randomized with sixty repetitions and the means were compared by ANOVA and Duncan's test (significance of 95 percent). The results show that LORG and LCHEM produced greater plant development compared with LIM treatment. The LORG treatment also produced plants with greater homogeneity, fresh mass, and higher numbers of flowers per plant, but lower biomass of flower produced by each individual. Morphoanatomical variations were also observed with tubular flowers with yellow centres (TCA) and tubular flowers with brown centres (TAC) that produced a higher content of flavonoids (1.41 and 1.44 percent respectively), compared with ligulate flowers with yellow centres (LCA) and ligulate flowers with brown centres (LAC) (0.89 and 0.95 percent respectively). The chemical compounds in the flowers of calendula viewed by thin-layer chromatography showed that the treatments did not have any influence on the qualitative chemical profile of the plant. However, cultivars of calendula that underwent treatment LCHEM produced a greater quantity of total flavonoids (1.14 percent) against 1.04 percent for LORG and 1.03 percent for LIM.